Гемоглобин
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и обладает способностью присоединять кислород и переносить его к различным органам и тканям человека. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску крови. Молекула гемоглобина состоит из маленькой небелковой части, которая называется гемом и содержит железо, а также белка – глобина.
Содержание гемоглобина в крови зависит от пола и у мужчин составляет 130-160 г/л, а у женщин этот показатель несколько меньше – 120-140 г/л. Снижение гемоглобина ниже нижней границы нормы называется анемией и может вызываться причинами, среди которых самыми частыми являются дефицит железа в организме, острые или хронические кровопотери, недостаток витамина в12 и фолиевой кислоты. Анемия часто выявляется у больных с онкологическими заболеваниями. Следует помнить о том, что анемия – всегда серьезный симптом и требует проведения выяснения причин её развития.
Эритроциты
Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой небольшие плоские круглые клетки диаметром около 7,5 микрона. Так как зритроцит по краям немного толще, чем в центре, то <в профиль=""> двояковогнутой линзы. Такая форма наиболее оптимальна и дает максимально насыщаться эритроцитам кислородом и углекислотой при их прохождении через легочные капилляры или сосуды внутренних органов и тканей соответственно. У здоровых мужчин в крови содержится 4,0-5,0*10в12/л, а у здоровых женщин 3,7-4,7*10в12/л. Уменьшение содержания эритроцитов в крови, также как и гемоглобина, свидетельствует о развитии у человека анемии. При различных формах анемий количество эритроцитов и уровень гемоглобина могут снижаться непропорционально, и количество гемоглобина в эритроците может быть различным. В связи с этим при проведении клинического анализа крови обязательно определяется цветовой показатель или среднее содержание гемоглобина в эритроците. Во многих случаях это помогает врачу быстро и правильно поставить диагноз той или иной формы анемии.
Резкое увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз), иногда до 8,0-12,0*10в12/л и более , почти всегда свидетельствует о развитии одной из форм лейкоза – эритремии. Реже у лиц с такими изменениями в крови выявляются так называемые компенсаторные эритроцитозы, когда количество эритроцитов крови возрастает в ответ на пребывание человека в разреженной по кислороду атмосфере (в горах, при полетах на большой высоте). Но компенсаторный эритоцитоз бывает не только у здоровых людей. Было замечено, что если у человека имеются тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью ( эмфизема легких, пневмосклероз, хронический бронхит и др.), а также патология сердца и сосудов, протекающая с сердечной недостаточностью (пороки сердца, кардиосклероз и др.), организм компенсаторно увеличивает образование эритроцитов в крови.
Наконец, известны так называемые паранеопластические эритроцитозы, которые развиваются при некоторых формах рака (почки, поджелудочной железы и др.). Эритроциты могут иметь необычные форму и размеры при различных патологических процессах. Наличие в крови эритроцитов различной величины называется анизоцитозом и наблюдается при анемиях. Эритроциты нормальных размеров называются нормоцитами, уменьшенных – микроцитами и увеличенных – макроцитами. Появление эритроцитов неправильной формы называется пойкилоцитозом и рассматривается как признак неполноценной регенерации эритроцитов в костном мозге. Пойкилоцитоз наблюдается при различных анемиях, но особенно выражен при В12-дефицитной анемии. Для некоторых форм врожденных заболеваний характерны другие специфические изменения формы эритроцитов.